2024-07-17 今日新聞
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立法院朝野黨團16日通過主決議與附帶決議,要求衛福部明年6月底前,達成健保平均點值1點0.95元。八大醫事團體對此則以聯合聲明表示,以往2年正由於點值缺口,導致疫後醫護人力出走、急診壅塞等情況,雖然主決議的結果與醫界的期待存在些許落差,但仍期盼藉此達到健保永續經營,並且呼籲朝野黨團持續正視「保障健保點值、醫護人員加薪、提高健保總額成長率」的3大訴求。
國民黨團提出《全民健康保險法》第62條修正草案,要求健保點值要麼「不得低於1點0.95元」,或者「1點1元」,初審過關之後歷經朝野協商未果,但在立法院今日通過主決議與附帶決議,其中主決議要求衛福部為了改善醫療環境,維護醫事人員專業權益,應該進行健保改革具體措施,明年6月30日前達到健保點值平均1點0.95元,維護全國醫事人員權益。
針對立法院朝野黨團協商結果,台灣醫院協會、台灣私立醫療院所協會、台灣醫務管理學會、台灣醫學中心協會、中華民國區域醫院協會、台灣社區醫院協會、中華民國醫師公會全聯會、中華民國護理師護士公會全聯會組成的八大醫事團體發聲,指出全民健康保險1995年實施以來,每年平均健保總額成長率14.5%,但在論量計酬制度架構之下,造成醫療費用增加。
八大醫事團體表示,2002年政府實施健保總額預算制度,以求控制財務穩定、減少調漲保費壓力,不過實施健保總額預算制度後以來,健保每年平均成長率只有4.5%,然而人口老化、新藥新科技引進的速度、門診利用率上升等需求成長率,遠高於總額成長率。
八大醫事團體指出,回顧22年以來,健保預算與需求的缺口就是透過降低點值去平衡財務,醫療機構、醫事人員承擔全部預算與需求之間的缺口,導致薪資停滯不前、點值下降、醫療本業的獲利率減少,在這2年已撐不住,才會導致疫後包括醫護人力出走、缺藥缺點滴、急診壅塞等醫療現況,這是系統性的問題,亟待解決。
八大醫事團體認為,醫療院所與一般產業特性不同,台灣各個醫院的健保收入約佔80%,收費標準受到衛生主管機關管制,但因受限全民健保總額預算天花板,限縮醫療健保收入來源之下,無法跟隨其他產業透過漲價、轉嫁等方式填補虧損,而且在近5年面臨通貨膨脹、成本上漲,除了醫事人員長期低薪出走、新藥以及癌症藥物延遲進入台灣,鄰近國家日本癌症新藥平均66天納入健保,台灣卻要等待700天以上,而且僅有3分之1的適應症可以納入健保,這些都是醫療投入不足所造成的現象。
八大醫事團體說明,醫界去年倡議「醫療支出是投資不是成本」持續與政府、立法院各個黨團溝通,呼籲政府帶頭增加健康投資,提高醫療機構財務韌性,而後逐漸聚焦「修法保障健保點值每點0.95元或1元」,包括各大醫院院長、醫界學協會代表、立法委員均有認同保障健保點值的必要性與合理性。
八大醫事團體提到,感謝國民黨團理解醫護人員低薪以及醫界經營困境,最早提出保障健保點值的《全民健康保險法》第62條修正草案,引起社會各界、醫界以及立法院委員的討論與高度重視健保變革議題,民眾黨呼應健保總額預算制度改革的必要性,而在溝通協調過程當中,醫界亦能理解民進黨以及行政部門,對於保障健保點值「1點1元」的壓力,可能導致短期內必須調高健保費率等,
八大醫事團體期許,立法院委員持續督促行政部門落實今日立法院院會主決議「改善醫療環境,維護醫事人員專業權益,衛生福利部應進行健保改革具體措施,於114年6月30日前達到平均點值一點0.95元,以維護全國醫事人員權益」,並且呼籲各個黨團持續正視醫界3大訴求,包括保障健保點值、醫護人員加薪、提高健保總額成長率。
八大醫事團體坦言,立法院今日通過的主決議雖然與醫界的期待存在些許落差,但也呼應總統賴清德對點值修法的看法,以此凝聚民意機關、立法院委員相挺醫界的共識以及對於行政機關監督,幫助醫護人員加薪、保障健保點值以及提高總額成長率,提高醫療機構財務韌性,達到健保永續經營,早日實踐健康台灣的願景。
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